婚育状况证明

　　——，女，——年——月——日出生，身份证————，——年——月——日与——登记结婚，系初婚，未生育子女，未办理过生育服务证。

　　特此证明

　　居民委员会(盖章)

　　——年——月——日

　　情况属实

　　(街道计生行政部门盖章)

　　——年——月——日